L'acide hyaluronique en médecine esthétique

L’acide hyaluronique est une molécule naturellement produite par l’organisme humain, qu’on trouve dans divers éléments du corps et notamment le tissu conjonctif, c’est-à-dire la trame qui soutient les organes, les vaisseaux et les tissus spécifiques (tendons, ligaments, os, tissu sanguin).

L’acide hyaluronique a de multiples vertus, notamment du fait de sa nature gélifiante qui lui permet d’absorber 500 fois son poids en eau. Cette particularité contribue à retenir l’eau dans les tissus, assurer une réhydratation et une régulation hydrique de la peau. L’acide hyaluronique est également un agent anti-inflammatoire, cicatrisant, et qui aide à la régénération des cellules. Les volumes du visage sont, à l’origine, composés de tissus gorgés d’eau, et couverts d’une peau naturellement souple et tendue.

Malheureusement, avec les années, l’eau et l’acide hyaluronique naturellement présents dans l’organisme diminuent, d’environ 10 % par décennie. Certaines habitudes de vie accélèrent ce phénomène comme le tabagisme ou les expositions fréquentes au soleil.

Dans le même temps, le collagène diminue aussi : la baisse conjuguée de ces éléments produit les premières modifications du vieillissement : rides, affaissement des lignes du visage et de son contour, creusement des joues et des volumes, perte de l’élasticité de la peau.

La perte de volume se voit surtout autour des yeux, sur les joues, les tempes et le menton. Le creusement marque le visage en lui donnant une expression plus triste, fatiguée, moins juvénile.

L’acide hyaluronique injectable de quoi est-ce fait ? Comment ça marche ?

Pour compenser l’épuisement naturel de l’acide hyaluronique dans l’organisme, les laboratoires spécialisés fabriquent de l’acide hyaluronique de synthèse qu’il est possible d’injecter sur le visage. Ces injections permettent de traiter les rides et les cassures dermiques qui apparaissent à cause du vieillissement de la peau, de son relâchement et de son manque d’hydratation. Mis au point dans des concentrations plus ou moins importantes, l’acide hyaluronique permet aussi de combler les volumes perdus du visage causés par la fonte des tissus et la squelettisation.

L’acide hyaluronique injectable est dégradable et s’élimine naturellement dans le temps, ce qui évite tout risque de surdose.

La texture du produit est un gel élastique et visqueux, transparent. Très homogène et souple d’utilisation, il est stérile : sa fabrication de synthèse garantit l’absence de tout agent pathogène. Il est donc inutile de procéder à des tests préalables de tolérance.

L’acide hyaluronique injectable existe en plusieurs formules, dont le maillage des molécules est plus ou moins denses (plus ou moins « réticulées »). Plus la formule est réticulée, plus le gel est épais.

Quelles sont les rides traitées par les injections ?

Les formules les plus réticulées sont réservées aux comblements des rides ou pour traiter des sillons profonds :

  • sillons nasogénien,
  • plis d’amertume,
  • vallée des larmes.

On peut aussi utiliser ce type d'acide hyaluronique pour remodeler littéralement certaines parties du visage :

  • tempes,
  • pommettes,
  • ovale du visage.

et ainsi obtenir l’effet d’un lifting léger, de façon moins invasive qu’un lifting chirurgical.

Les formules les moins réticulées sont employées pour les ridules et rides fines :

  • joues fripées,
  • ridules autour de la bouche.

Les formules complètement fluides sont réservées au comblement des lèvres qui permettent un embellissement de la bouche soit en augmentant légèrement son volume pour une touche plus glamour soit en corrigeant un asymétrie entre la lèvre supérieure ou inférieure.

Le succès des injections d’acide hyaluronique est immense, reconnue pour ses qualités de produit de comblement des rides et des sillons tout autant que pour ses capacités à redonner du volume aux zones creusés. Les ombres disgracieuses, l’aspect fatigué sont corrigés. Le visage est rajeuni.

Comment se déroule une séance d’injection d’acide hyaluronique ?

L'acide hyaluronique est injecté sous la peau au niveau du derme superficiel s’il s’agit d’un comblement simple ou du derme plus profond s'il s'agit d'une restauration plus complète des volumes.

La technique de comblement ou volumétrie va changer suivant les zones à injecter et les différents produits utilisés.

En effet, la gamme d’acide hyaluronique est très large et dispose de produits plus ou moins réticulés suivant que l'on procède à un simple comblement des sillons ou plutôt à des remplissages plus importants. Les compositions les plus fluides sont réservées au comblement des lèvres.

Suivant les produits et les zones à injecter, le docteur DBouk pourra utiliser une seringue avec une aiguille très fine ou une fine canule à embout mousse. Les injections sont très peu douloureuses. Sur les zones plus sensibles on pourra appliquer un crème anesthésiante 45 minutes avant la séance.

Le produit injectable se disperse sous la peau et redonne aux cellules hydratation et volume, et au visage ses lignes et sa tension. Le regonflement des tissus comble les rides et ridules, et combat le relâchement du dessin du visage.

Enfin, l’acide hyaluronique peut être combiné à des injections de Botox, pour neutraliser les muscles responsables des rides d’expression notamment celles du front et autour des yeux.

Parce qu’il s’agit d’un produit de synthèse, les injections d’acide hyaluronique ne sont pas allergisantes et sont très bien tolérées. Elles ne nécessitent aucun soin de suite et permettent d’offrir au visage les volumes de la jeunesse et une expression reposée.

Après les injections, les zones sont légèrement massées pour bien placer le produit. Le résultat est visible immédiatement après la séance et sera définitivement en place quelques jours après.

La séance dure 30 à 60 minutes.

Quels sont les résultats d’une séance d’injection d’acide hyaluronique ?

La peau est plus souple, visiblement plus hydratée et lumineuse, le teint s’en trouve harmonisé et rajeuni. Les traits sont retendus, les volumes restaurés, surtout les pommettes et l’ovale du visage, ainsi que le tour de bouche.

Après plusieurs mois, d’un nombre variable selon la zone d’injection et la formule utilisée, le produit commence à s’éliminer. La durée varie de 6 mois (pour les lèvres, dans lesquelles on injecte une formule très fluide) à 18 mois pour les injections de formule les plus réticulées.

Il suffit de prévoir une nouvelle injection dès la fin des effets de la première, pour conserver le bénéfice acquis et éventuellement retoucher ou traiter de nouvelles zones.

Les suites et contre-indications des injections d’acide hyaluronique

Juste après la séance, on peut éventuellement constater un léger gonflement de la zone injectée, qui se résorbera spontanément, ou des rougeurs ou hématomes à l’endroit de la piqûre. Ces désagréments disparaissent naturellement et sont toujours réversibles, compte tenu du caractère dégradable du produit.

L’exposition au soleil est déconseillée dans les jours qui suivent la séance.

Les contre-indications sont rares et ne concernent que les personnes atteintes de maladies auto-immunes, de troubles de la coagulation sanguine et les femmes enceintes par principe de précaution.